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　　近年來，國內(nèi)醫(yī)院逐漸采用潔凈手術(shù)室這種形式。此種手術(shù)室設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，對空氣中的非生物粒子和生物粒子均加以控制（control)，能達(dá)到一定的生物潔凈標(biāo)準(zhǔn)。超凈化體系是指用超高性能空氣過濾器濾過的空氣，在室內(nèi)形成水平或垂直的層流在室內(nèi)流動，造成無塵無微生物的清潔空間，以達(dá)到防止感染的目的。

　　潔凈手術(shù)部用房分為四級，并以空氣潔凈度級別作為必要保障條件。在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣潔凈度級別都必須符合劃級標(biāo)準(zhǔn)。

　　手術(shù)室是醫(yī)院中無菌（fungus)(意思:沒有活菌)潔凈要求最嚴(yán)格的地方之一，手術(shù)室的建設(shè)、布局、工作流程和管理都是圍繞(circumfuse)無菌要求設(shè)計的。

　　1、手術(shù)室的位置要求:

　　手術(shù)室應(yīng)設(shè)在安靜、清潔、便于和相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)的位置。以低平建筑為主的醫(yī)院，應(yīng)選擇在側(cè)翼，以高層建筑為主體的醫(yī)院，宜選擇主樓的中間層。手術(shù)室和其它科室、部門的位置配置(deploy)原則是，靠近手術(shù)科室、血庫、影像診斷科、實驗診斷科、病理診斷科等，便于工作聯(lián)系，宜遠(yuǎn)離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等，以避免污染，減少噪聲。手術(shù)間應(yīng)盡量避免陽光直接照射，以朝北為易，也可采用有色玻璃遮擋，以利于人工照明。手術(shù)室的朝向應(yīng)避開風(fēng)口，以減少室內(nèi)塵埃密度和空氣污染。通常是集中布置，構(gòu)成一個相對獨立的醫(yī)療區(qū)，包括手術(shù)部分和供應(yīng)部分。

　　2、手術(shù)室房間數(shù)量的確定:

　　估算用房數(shù)量的方法有兩種：一是根據(jù)手術(shù)科室的床位數(shù)，按20~25：1的比例確定手術(shù)用房數(shù)，然后根據(jù)手術(shù)用房數(shù)，確定手術(shù)輔助用房、消毒供應(yīng)用房幾其他用房數(shù)。二是根據(jù)手術(shù)的次數(shù)來確定手術(shù)間的數(shù)量。

　　3、手術(shù)室應(yīng)設(shè)哪些房間:

　　一個完整的手術(shù)室包括以下幾部分：

　?、傩l(wèi)生通過用房：包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室等；

　?、谑中g(shù)用房：包括普通手術(shù)間、無菌(意思:沒有活菌)手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等；

　?、凼中g(shù)輔助用房：包括洗手間、麻醉（anesthesia)間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等；

　?、芟竟?yīng)用房：包括消毒問、供應(yīng)問、器械間、敷料問等；

　?、輰嶒炘\斷用房：包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室；

　?、藿虒W(xué)用房：包括手術(shù)觀察臺、閉路電視示教室等；

　?、咿k公用房：包括醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)護(hù)值班室等。

　　4、手術(shù)室怎樣分區(qū):

　　手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)（無菌手術(shù)間）、半限制區(qū)（污染手術(shù)間）和非限制區(qū)。三區(qū)分隔開的設(shè)計有二：一為將限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分，這種設(shè)計可徹底（thorough)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離，但需二套設(shè)施，增加工作人員，管理不便；二為在同一樓層的不同段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū)，中間由半限制區(qū)過渡（transition)，設(shè)備共用，這種設(shè)計管理較方便。

　　限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、化學(xué)式: CaSO4·2H2O室、標(biāo)本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護(hù)士辦公室，應(yīng)設(shè)在入口近處。

　　5、手術(shù)室各部分的設(shè)計要求如下：

　　（1）墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、放火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍(lán)、淡綠為宜。墻角呈圓形，防止積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。

　　（2）門應(yīng)寬大、無門檻，便于平車出進(jìn)，應(yīng)避免使用易擺動的彈簧門，以防氣流使塵土及細(xì)菌（fungus)飛揚。窗應(yīng)雙層，最好用鋁合金窗框，有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。

　?。?）走廊寬度應(yīng)不少于2.5m，便于平車運轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。

　　（4）地應(yīng)采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角，低處設(shè)地漏，利于排出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進(jìn)入室內(nèi)或被異物堵塞。

　?。?）電源：應(yīng)有雙相供電設(shè)施，以保證安全運轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座，便于各種儀器（appliance）設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置，手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備，以防火花引起爆炸。電插座應(yīng)加蓋密封，防止進(jìn)水，避免電路發(fā)生故障影響手術(shù)。總電源線集中設(shè)在墻內(nèi)，中央吸引及氧氣管道裝置都應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。

　?。?）照明設(shè)施：普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無影燈，并備用升降照明燈。

　?。?）水源和防火設(shè)施：各工作間應(yīng)安裝自來水龍頭，便于沖洗。潔凈度檢測空氣環(huán)境中空氣所含塵埃量多少的程度。在一般的情況下，是指單位體積的空氣中所含大于等于某一粒徑粒子的數(shù)量。含塵量高則潔凈度低，含塵量低則潔凈度高。走廊及輔助間應(yīng)裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應(yīng)有充分保證。

　?。?）通風(fēng)過濾除菌裝置：現(xiàn)代手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風(fēng)方式有湍流式、層流式、垂直式，可酌情選用。